中医外治法——艾灸

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康复医学科刘致山

艾灸是中国传统医学的重要疗法之一，是用中药艾叶制成艾绒，将艾绒点燃后在穴位或患处进行烧灼或温熨，借灸火的温和热力及药物的作用，通过经络的传导，起到温通气血、扶正祛邪的效能，以治疗疾病和预防保健的一种外治方法。

艾灸的方式方法有哪些？

艾灸分为艾柱灸和艾条灸。

艾条灸是将艾条点燃后距离艾灸穴位3cm左右，使局部有温热感即可，不应有灼烧感，每次艾灸时间为20分钟左右，使局部皮肤红润、灼热。也可将艾条放到艾灸盒里，然后将艾灸盒放在施灸部位即可，同样艾灸时间20分钟左右，局部温热感即可。

艾柱灸操作具有一定专业性，督灸、脐灸和各种铺姜灸较为常用。其中督灸又称长蛇灸，是一种在人体的督脉上施以隔物艾灸的一种中医特色外治法，督灸运用经络、腧穴、药物、艾灸的综合作用融为一体，充分发挥温肾壮阳、行气破瘀、拔毒散结、祛寒利湿、通督止痛的功效。脐灸是在肚脐上隔药灸，利用肚脐皮肤薄、敏感度高、吸收快的特点，借助艾火的纯阳热力，透入肌肤，刺激组织，以调和气血，疏通经络，从而达到防病健体的目的。

艾灸的适应症有哪些？

灸法的适应症是十分广泛的，从其作用归纳有以下几方面。

1.经络痹阻：对于寒凝气滞、经络痹阻的各类病症，艾灸比较适宜，比如常见的风寒湿痹引起的慢性腰、腿疼痛问题；

2.外感风寒表证：如风寒感冒引起的咳嗽等症状;

3.阳虚的疾病：如脾肾阳虚，比如有食少纳呆、平时少气懒言、以及四肢远端有发凉甚至全身怕冷的症状的人群；

4.气虚下陷、脏器下垂的疾病：比如常见的胃下垂、子宫脱垂、脱肛等疾病，可以将艾灸作为辅助治疗手段；

5.女性疾病或乳痈：艾灸可用于女性的痛经、闭经等由于寒凝血滞导致的疾病，艾灸也可以消瘀散结、拔毒泄热，用于治疗乳痈初期患者；

6.保健功效：艾灸还有保健作用，经常艾灸足三里、关元、神阙等穴位，有预防疾病保健的作用。

艾灸后注意事项：

1.注意保暖，不受风寒；

2.空腹、餐后1小时左右不宜灸，有出血倾向者不宜灸；

3.艾灸后半小时内不要用冷水洗手，1小时内不要洗澡；