12
2024
-
06
骨转移放射治疗
来源:
随着肿瘤病人生存周期延长，发生骨转移等远处转移的几率会随之增加，30%—80%的癌症患者在病程发展的不同时期会发生骨转移，骨转移大多数来自乳腺癌、肺癌、前列腺癌等。骨转移的病灶以多发为主，其好发部位依次为：肋骨、胸椎、腰椎、骨盆；腺癌以胸部及骨盆转移为主。
骨骼是恶性肿瘤最常见转移部位之一，是恶性肿瘤远处转移的第三好发器官，仅次于肺和肝。骨转移瘤的主要症状为逐渐加重的局部疼痛，晚期可有病理性骨折、脊髓和神经压迫，甚至出现高钙血症。骨转移瘤所引起的疼痛等症状往往成为肿瘤患者的最大痛苦，椎体骨折可引起脊柱变形、活动受限，甚至导致瘫痪，对患者造成严重的心理影响，严重降低癌症患者的生存质量。因此有效控制骨痛和减少骨相关事件的发生有着重要的临床意义。
放疗是骨转移瘤的重要治疗手段，放疗主要是通过放射线对骨组织内的肿瘤细胞进行抑制或杀伤，抑制肿瘤浸润压迫神经，抑制产生痛觉的神经递质释放，最终减轻患者的疼痛。
骨转移放疗效果:①疼痛缓解率高。放疗是治疗骨转移的有效方法，患者可以获得较持久的止痛效果。②疼痛缓解速度快。放疗可使疼痛缓解迅速，50%以上患者在1-2周内表现有效。③疼痛缓解时间长。70%以上患者缓解期达3个月，而且生活质量提高，生活基本可以自理。生存期超过1年的患者中，50%-60%能达到持续缓解。④减少病理性骨折、截瘫等与骨相关的不良事件发生。
放疗治疗骨转移见效快、效果好。放射治疗可使疼痛的缓解率达80%-90%，可明显地改善晚期肿瘤病人的症状，缓解痛苦，提高病人的生存质量，从而达到延长生存期的目的。建议对可能发生骨转移的恶性肿瘤患者，在治疗后要定期做好检查工作，不论有没有骨痛，都应该定期随诊，做到早发现、早诊断、早治疗，才能取得较好的疗效。
关键词：
