06
2024
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09
骨科二病区：桡骨小头骨折闭合复位弹性髓内针内固定手术
来源:
骨科二病区 潘爱军
11岁的奇奇因不慎摔倒致右桡骨小头骨折。经医院骨科专家会诊后，决定采用闭合复位微创切口弹性髓内针内固定手术对奇奇进行治疗。
术中利用C型臂X光机定位骨折部位及开口位置。闭合复位，选择合适的弹性髓内针，作长约1cm微创切口，在保护神经血管前提下插入髓内针，再次利用X光机确保骨折对位对线及髓内针位置好。
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| 术中确认开口位置、选择合适髓内针 | 腕部1cm长微创切口 |
奇奇术后恢复良好，无明显疼痛，术后2天换药见微创切口无出血，好转出院。这也是医院在全市县级医院中率先开展桡骨小头骨折闭合复位弹性髓内针内固定手术。
桡骨小头参与肘关节的构成，是稳定肘关节的重要结构，桡骨小头骨折是临床较常见的一种骨折类型，是常见的肘部损伤，除影响肘关节屈伸功能外，还影响前臂旋前和旋后等功能。
传统切开复位内固定术存在着难以固定、内固定易失效、易损伤桡神经深支、术区粘连功能差、留下疤痕等缺点，桡骨小头骨折闭合复位弹性髓内针内固定是一种微创手术技术，创伤小、恢复快、并发症少，还不损伤骨膜及骨膜内血管系统，加快了术后恢复，降低了传统开放手术大疤痕对儿童患者的心理影响，为骨折儿童带来了福音。
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