齐鲁名医“云端”把脉疑难重症不再“绕路”

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慢病肿瘤管理中心刘征

“去省城看病，来回折腾不说，挂号、排队、等床位，哪一样不耗时间？咱老百姓哪经得起这么折腾。现在通过县医院的转会诊服务中心，不用出远门就能让齐鲁医院的专家给会诊，省了多少心、省了多少力！”近日，在沂南县人民医院病房里，刚陪同家人参加完远程会诊的一位患者家属，谈起此次就医经历，言语间满是感激。

为深入推进分级诊疗制度建设，切实解决群众“看大病难、看专家难”的就医困境，沂南县人民医院依托山东大学齐鲁医院转会诊服务中心平台，成功联动齐鲁医院呼吸内科资深专家，为一名疑难病症老年患者实施远程会诊，以高效、精准的医疗服务赢得了患者及家属的高度赞誉，生动诠释了“让信息多跑路、让患者少跑腿”的便民惠民服务理念。

1.病情疑难寻良策 转会诊服务迅即响应

此次会诊源于肿瘤科收治的一位特殊患者。患者入院后检查发现全身多处淋巴结肿大，临床拟行活检以明确诊断，但患者同时合并双肺动脉栓塞，正在接受抗凝治疗，活检操作与抗凝治疗之间存在潜在冲突，加之入院后反复发热，抗感染治疗效果不佳，病情错综复杂，令诊疗难度陡增。

主管医师团队经审慎研判，认为各病症之间相互影响、诊疗环节彼此掣肘，常规处理难以兼顾，需整合更高层级专家资源形成最优方案，遂依托齐鲁医院转会诊服务中心平台，邀请齐鲁医院呼吸内科专家进行远程会诊，就后续诊疗方案寻求权威指导。

2.跨院联动聚合力 精准研判制定方案

获悉需求后，主管医师严格按照转会诊工作流程，完善相关病历资料，提交至转会诊服务中心。中心接收申请后，第一时间审核材料，确认无误后立即启动专家匹配程序，当天完成对接，并定于次日组织会诊。

会诊当日，齐鲁医院呼吸内科专家通过远程会诊平台，认真审阅患者影像资料及检查记录，结合多发淋巴结肿大、反复发热、双肺动脉栓塞等复杂临床表现，从肺动脉栓塞的规范化抗凝管理、淋巴结活检的时机把握与风险规避、反复发热的病因鉴别等多个维度对病情进行了全面评估和综合研判，提出了系统性的诊疗指导意见，为后续治疗指明了方向。

会诊结束后，主管医师当场核对意见并详细告知患者及家属。按照专家建议，医院进一步完善了相关检查，优化调整了治疗方案，加强了病情监测与对症支持，患者各项症状逐步改善，病情逐渐趋于平稳，家属悬着的心也终于放下了。

3.深化协作惠民生 构建区域转会诊服务新格局

此次疑难病例的成功会诊，既是沂南县人民医院践行“以患者为中心”服务宗旨的具体实践，也是医院深化与齐鲁医院战略合作、落实分级诊疗政策的生动缩影。

作为与齐鲁医院共建转会诊服务中心的合作单位，沂南县人民医院充分发挥平台枢纽作用，建立了涵盖远程会诊申请审核、专家转诊对接、诊疗意见反馈、病历资料流转、协助预约住院等全流程服务体系。中心严格规范工作流程，实行专人负责制，常规病例24小时内完成专家匹配，紧急危重病例即刻启动绿色通道，切实保障患者救治时效。