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03

2010

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09

沂南县人民医院2008年工作回顾

2008年,我院在县委、县政府、山东大学齐鲁医院和各级卫生主管部门的正确领导下,全院干部职工以党的十七大精神为指导,认真贯彻落实科学发展观,把社会效益和病人利益放在首位,把病人满意不满意作为工作的出发点和落脚点,积极拓展思路,创新管理措施,加强基础设施建设,对各科室专业进行调整,充实部分中层干部,引进先进设备,开展新技术新疗法,加强行风建设,积极开展医疗安全年活动,各项工作都取得较大成绩,工作量、


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     2008年,我院在县委、县政府、山东大学齐鲁医院和各级卫生主管部门的正确领导下,全院干部职工以党的十七大精神为指导,认真贯彻落实科学发展观,把社会效益和病人利益放在首位,把病人满意不满意作为工作的出发点和落脚点,积极拓展思路,创新管理措施,加强基础设施建设,对各科室专业进行调整,充实部分中层干部,引进先进设备,开展新技术新疗法,加强行风建设,积极开展医疗安全年活动,各项工作都取得较大成绩,工作量、工作质量和服务水平都有了大幅度的提高。全年门诊人次36.5万人次,比去年增长21.5 %,收治住院病人3.2万人次,比去年增加18.4 %,床位使用率114.6 %,住院手术台次10156台次,比去年增加23.3%。社会的满意度、认可度有了较大的提高,在全县行风评议中取得了较好成绩。医院被授予市级文明单位和山东省惠民医疗服务先进单位等荣誉称号。

    一、扎实开展医疗安全年活动 

    为了提高技术水平,确保医疗安全,医院将2008年定位医疗安全年,开展了医疗安全年活动。

    一是构建医院安全文化,组织开展医疗安全年有奖征文活动。收到征文70余篇,评选出一、二、三等奖,对获奖人员给予奖励,并将获奖作品编辑成册,印发全院各科室,学习借鉴,促进了医疗安全年活动的深入开展。

    二是完善落实查房制度。制度建设是规范化管理的前提条件,为确保医疗安全,在原有核心制度严格落实的基础上,又研究制定了午后查房和夜间巡视制度,规定了查房时间和查房内容,实行了院长大查房制度,将每周二下午定为院长行政大查房时间,由院长和分管院长带领相关职能科室深入某一科室进行全面细致检查,检查内容包括业务工作、精神文明工作和后勤工作,查看所有在院病历完成情况,随机抽查10份病历详查病历质量和合理用药情况,考察医务人员对病人病情了解情况,随机抽取一位病人进行现场查房,到每位病人床前了解医务人员服务态度和规章制度的落实情况,征求病人对科室和医院工作的意见和建议,对查出的问题当场向所查科室反馈,进行严格处罚,责任到科室到人,并以院长行政大查房简报的形式向全院通报,截至现在已进行23期院长行政大查房,院长行政大查房制度的实施,及时发现存在的问题及时解决,规范了医务人员的行为,督促了各项规章制度的贯彻落实。

    三是加强医患沟通,减少医患纠纷发生。我院加强了医患沟通的培训,制定了医患沟通制度、举办了医患沟通培训班,护理人员之间进行了护患沟通技巧的演练,科室之间进行了比赛,医患沟通工作有了很大提高。特别是卫生厅《关于进一步完善医患沟通制度的意见》下发后,院领导对医患沟通工作更加重视,迅速转发了卫生厅文件,规定了集中学习时间,院领导带领行政职能部门深入各科室指导医患沟通的学习讨论,分析科室在沟通方面存在的问题,指出建议整改的措施,特别是对风险大和病人满意度偏低的科室,如妇产科、急诊科、检验、影像、特检、收费取药等窗口科室进行专门指导,让全院职工重视医患沟通工作,尽力做好沟通工作,今年医患纠纷的发生率明显下降,下半年没有发生医患纠纷。

    四是加强三基训练,提高业务素质。为了不断提高医疗质量,真正做到“质量好”,医院还从实战出发,组织岗位练兵,医疗技术比武,三基三严考试等活动,全院近500名医护人员参加了练兵和比赛,极大的提升了医护人员的技术水平和业务素质,促进医院整体技术水平的提高。

    五是加强护理服务细节管理,确保护理安全。购置患者安全目标手册500余份,发放到各科室,护理部组织护理人员进行系统地学习,增强护理人员的安全意识。根据《2008年患者安全目标》的有关内容,护理部制定了《医疗安全年》之护理安全补充规定,组织护士长认真学习补充规定内容并组织落实。深入科室加大督促检查的力度,严格的处罚,增强护理人员责任心,严格执行查对制度及各项技术操作规程。并在护理服务细节上下功夫,开展病人安全知识和入院须知教育,在涉及的安全问题的地方标有温馨提示。责任护士按分级护理要求巡视病人,严密观察病情变化。通过采取上述措施,确保了护理安全,护理工作全年未发生任何差错。

    六是积极开展药品使用质量管理规范化活动,提高用药的安全性。为深入贯彻落实《山东省药品使用条例》、《山东省药品使用质量管理规范》,进一步加强药品使用环节的管理,规范药品管理和用药行为,保障人民群众用药安全、经济、有效,我院决定开展药品使用质量管理规范化活动,制定了《关于开展药品使用质量规范化管理工作的通知》,召开了全体药剂人员动员会议,对照药品使用质量管理规范现场检查项目,明确责任,层层落实,找差距和不足,请药监局领导对药剂人员进行法律法规和业务知识培训,投资30余万元改善药品储存条件和环境,组织整理了《药剂科药品管理制度汇编》,重新制定了19项制度,工作制度和工作人员职责上墙,药库、药房药品分类标识清楚,药剂人员严把质量验收关、处方调配关,做好药品养护工作,编印《药品简讯》5期,加大了新药的宣传,实施处方点评制度,对不规范用药情况进行通报,有效遏制滥用药现象的发生,促进了合理用药,保障了用药安全有效和经济,减轻了患者经济负担。

    七是围绕“一线”做好后勤保障工作。明确分工,责任到人,成立中心供氧、中心吸引、大型设备管理,锅炉、电路、电器设备管理,防火安全、电梯安全管理4个管理小组,各组制定应急预案,分别负责相关范围的日常性监督、检查,哪个环节发生问题相关责任人承担相关责任。确保医疗设备、设施处于正常和安全的待运状态。确保水、电、暖安全供应,防止漏电、漏水、漏气、防火、防盗。满足一线需要,确保一线后勤供应。

    二、加强硬件和基础建设,打造优质就医诊疗环境  

    投资1400万元建成的8500平方米的综合楼于4月份投入使用,扩大病床200张,使总病床数达到600张,改善病人住院条件,缓解了病人住院难的压力。 

    投巨资引进了磁共振、肿瘤放疗设备、开展了磁共振检查和肿瘤放疗新项目,增添了大生化、B超、超声乳化仪等先进设备,减少了病人的检查治疗等候时间。

    三、多措并举提高服务质量和服务水平

    一切的管理,最终的目的都是提高医疗质量服务水平,提高病人满意度。为了让病人及社会满意,我院始终坚持以病人为中心的服务理念,采取多种措施,不断提高服务质量和服务水平。

    一是充分发挥齐鲁医院专家的品牌和技术优势,齐鲁医院专家教授长期来我院坐诊、讲学、指导手术和提供医疗咨询。他们从细节做起,规范医护人员交接班、规范查房、规范技术操作、规范用药,规范诊疗行为,灌输各科前沿先进知识,更新诊疗理念,提高医护人员业务素养,同时,我院选派业务骨干到齐鲁医院进行深造,选派科主任护士长到齐鲁医院进行轮训,使医护人员的技术水平有了很大提高,在齐鲁医院专家教授的精心指导帮助下,我院有一大批科室形成了具有独特优势的专业科室,使医院的技术内涵整体技术水平有了较大提高,真正让老百姓不出县就享受到省级专家的医疗服务。

    二是对内外科等科室专业进行调整,使专业更加细化、优化,增设服务项目,提高了专业技术水平。内科由四个病区扩至六个病区,增设了重症监护病房、肿瘤放疗新项目,尤其是专门成立了保健病房,为全县老干部提供了医疗、保健、健康咨询等服务;外科由四个病区扩至五个病区,将骨科分为骨一科和骨二科;儿科病区分为儿科一病区和儿科二病区,并增设儿科重症监护室和新生儿病房,增设儿科输液大厅,专业的细化、优化,使各专业快速发展,提高了专业技术水平和服务水平。

    三是将礼仪服务、人性化服务理念融入护理工作全过程。制定了以“让我们工作更美好”为主题的护士礼仪服务培训实施方案,10月份在全院进行了“天使礼仪比赛”。工作中做到“三个贴近”即:贴近病人,贴近社会,贴近临床;“三个主动”,即:护士对病人主动接待,主动观察,主动帮助;“三个掌握”:即掌握病人病情、治疗和检查结果,掌握病人医疗费用情况,掌握病人家庭、社会心理因素;“三个零”:即:护理服务零投诉、护理安全零差错,护患关系零距离;“四个到位”:即:关心病人到位,了解病人身心状态和病情观察到位、危重和自理困难的病人的基础到位、与病人沟通咨询和护理指导到位;使病人在住院期间能够得到及时、安全、高效、专业的服务。各科室根据自己专业特点制定出适合病人的护理服务。

    四是加强行业作风建设,筑牢干部职工思想道德防线,促进干部职工廉洁自律、廉洁行医。医务人员进行服务承诺,并签订廉洁服务承诺书,让老百姓花最低的费用治好病,解决老百姓看病贵的问题。在显要位置设置意见箱、宣传栏和公开栏,公开监督电话,方便患者投诉。向住院病人发放满意度情况调查表,收回汇总后向各科室反馈。每半年召开一次住院病人及家属座谈会,广泛征求患者及陪护人员的意见和建议,倾听患者及家属的心声,及时了解患者信息,发现问题解决问题,加强对医护人员的监督,更好地为患者提供优质、高效的服务。通过上述服务措施的实施,病人满意度有了较大幅度的提高,在全县组织的行风评议中,我院取得了较好成绩。
 

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